Protocolo de hipnosis de re-estructuración cognitiva

El protocolo de hipnosis de re-estructuración cognitva es una cortesía de la Sociedad de Hipnosis Profesional a sus alumnos acreditados, aunque también pueden servir de referencia a otros hipnólogos o centros de formación no exclusivos o especialistas en hipnosis clínica. Los protocolos no son una propiedad intelectual de la Sociedad de Hipnosis Profesional puesto que pertenecen al conocimiento científico y las terapias de 2ª generación (cognitivo conductual) utilizadas no sólo en hipnosis, sino también en otros modelos de psicoterapia, por lo que suponen un patrimonio cultural de la humanidad.

En contra de lo que pudiera parecer, la re-estructuración cognitiva es una técnica de modificación de conducta muy antigua. Aunque los protocolos de intervención (con o sin hipnosis) no se desarrollaron hasta el siglo XX con la llegada del cognoscitivismo y las posteriores técnicas cognitivas de Aaron Beck y Albert Ellis, la base de la técnica de re-estructuración cognitiva se encontraba ya en el pensamiento filosófico de los estoicos (año 301 antes de Cristo), que pensaban (con gran acierto) que las perturbaciones emocionales no están directamente provocadas por la situación vivida, sino por la interpretación que las personas hacen de ella.

En el protocolo de hipnosis de re-estructuración cognitiva se obvian la relajación sistemática y reflejos condicionados de preparación y estimulación de la focalización atencional ya que son idénticos, independientemente de la hipnoterapia que se aplique.

¿Para qué se utiliza la re-estructuración cognitiva?. La re-estructuración cognitiva se orienta en la modificación de las creencias irracionales del cliente. En una terapia de hipnosis se plantean una serie de pensamientos alternativos al pensamiento irracional que presenta el cliente. Esto resulta relativamente sencillo, dado que una de las características de la hipnosis es que el sujeto tiende a seguir literalmente las instrucciones del hipnólogo, lo que supone una aceptación poco o nada crítica de la exposición, debido a que experimenta una actitud más receptiva propiciada por la propia hipnosis (Kroger, 1963; Bowers, 1976; Wolberg, 1982; Gibson y Heap, 1991). Este modelado de la cognición se producirá (o no encontrará resistencias), siempre que se explique al cliente en que consiste la técnica y que objetivos pretende. De esta forma, es mucho más sencillo para el hipnólogo que el cliente acepte el pensamiento alternativo, y comprenda que le hará sufrir menos, ayudando a su recuperación. (Golden et al. 1987)

Una vez iniciada la re-estructuración cognitiva bajo los elementos que suelen utilizarse en hipnosis clínica, se procede a que el cliente comprenda la distorsión de su pensamiento y cómo influye en la consolidación de su trastorno. Es importante reseñar que el hipnólogo no debe proceder a re-estructurar ninguna distorsión cognitiva que no se encuentre tipificada clínicamente como tal. Intentar re-estructurar corrientes de pensamiento que no son irracionales y por tanto no están tipificadas como distorsiones cognitivas, supone una importante mala praxis por parte del hipnólogo. La meta final por parte del hipnólogo es ayudar a su cliente a considerar otras interpretaciones o valoraciones más realistas y adaptativas, que no sustenten el trastorno que padece.

La medición de los potenciales evocados mediante pulsioximetría clínica está altamente recomendada en toda hipnoterapia donde se apliquen técnicas de modificación de conducta, puesto que proporcionan una gran ayuda al hipnólogo para conocer el grado de estrés que una determinada exposición proporciona a su cliente, y como avanza en la inhibición de esta respuesta. Para ello puede utilizar diversa aparotología, aunque la más utilizada es la pulsioximetría clínica. El protocolo de hipnosis de re-estructuración cognitiva tiene poca viabilidad clínica de no coadyuvar con la medición de los potenciales evocados. De hecho, la mayoría de protocolos modernos no pueden aplicarse con eficiencia sin aparatología clínica.

La re-estructuración cognitiva constituye uno de los pilares básicos del trabajo del hipnólogo cognitivo conductual o clínico. Hace más de 30 años que los aportes realizados desde las técnicas cognitivas de Albert Ellis y Aaron Beck, se han integrado perfectamente bien con las técnicas conductuales como la terapia del comportamiento o el análisis conductual aplicado. El modelo empleado hoy se denomina cognitivo conductual, contemplando el aporte de ambas líneas de abordamiento. Los modelos obsoletos de hipnoterapia en los cuales se aplicaba únicamente técnicas conductuales, como es el caso de la hipnosis directa, o todo lo contrario, esto es, únicamente técnicas cognitivas (no clínicas) como es el caso de la hipnosis indirecta, han pasado a la historia de la hipnosis, ante la evidencia de la eficiencia corroborada de la hipnosis clínica cognitivo conductual. Cognición, conducta y emociones permanecen unidas por un vínculo que se ve influenciado también por los factores ambientales, Las técnicas cognitivo conductuales con hipnosis clínica extingue los trastornos desde ambas perspectivas, por tanto, supone un modelo obsoleto de resolución aplicar una sola de ellas, bien sea sólo cognitivo, o sólo comportamental, siendo metodologías psicoterapéuticas del pasado que hoy no se aplican.